Få tillbaka känseln efter en bröstförminskning

Professor Ash Mosahebi

Det är vanligt att uppleva förändringar i känseln i och runt bröstvårtorna efter en bröstförminskning.

Vissa upplever tillfälliga förändringar och andra får mer permanenta, men det finns några strategier att ta till för att återfå känseln och få ut det mesta av operationen.

Så påverkas känseln i bröstvårtan vid bröstförminskning

Vid en bröstförminskning kan nerver i brösten och runt bröstvårtorna påverkas. När man utför kirurgiska ingrepp för att exempelvis avlägsna överskottsvävnad och flytta bröstvårtan kan det innebära att nerverna sträcks ut, skärs av eller skadas tillfälligt. Alla dessa biverkningar kan leda till förändrad eller minskad känsel i bröstvårtan.

Hur stora förändringar i känseln man upplever kan bland annat bero på vilken kirurgisk metod som använts, hur patientens anatomi ser ut och hur skicklig kirurgen är på det hen gör.

Att få känseln tillbaka

Återskapandet och återhämtningen av nerverna är en process som tar tid. Efter en bröstförminskning är det vanligt (och helt normalt) att uppleva stickningar, domningar eller en förändrad känslighet i området runt bröstvårtorna. I de flesta fall återvänder känseln med tiden, men hur mycket av den och när den återvänder beror både på hur omfattande nervskadan varit och patientens läkningsförmåga.

De flesta märker en märkbar förbättring inom 3 till 6 månader efter operationen, när svullnaden avtar och kroppen börjar reparera de skadade nerverna. Fullständig återhämtning av känseln kan dock ta upp till 12 till 18 månader. Om känseln inte har återvänt efter en längre period är det sannolikt att det rör sig om en permanent skada.

Metoder för att återfå känseln

Det finns flera evidensbaserade metoder som kan hjälpa till att få känseln tillbaka efter en bröstförminskning.

Massage

Massage kan hjälpa till att få igång blodcirkulationen och stimulera nerverna, vilket kan sätta fart på läkningsprocessen. Med hjälp av lätta, cirkulära rörelser runt brösten och området kring bröstvårtorna kan man minska svullnaden och förbättra nervernas respons på beröring. Innan du börjar massera brösten är det viktigt att du får ett OK från din kirurg.

Topiska behandlingar

Krämer och oljor med ingredienser som vitamin E, arnika eller mentol kan stimulera blodcirkulationen och nervändarna. Det finns särskilda sammansättningar som är framtagna för användning efter operation och som ger en mild stimulans för att få igång reparationen av nerverna.

Akupunktur

Akupunktur innebär att tunna nålar sätts in på specifika punkter på kroppen för att stimulera nerver och förbättra energiflödet. Det finns vissa studier som tyder på att akupunktur kan stötta återskapandet av nerverna och minska obehag; därför kan det vara ett potentiellt alternativ för att återfå känseln i bröstvårtorna.

Fysioterapi

Metoder såsom desensibiliseringsterapi, där man applicerar olika texturer och temperaturer på det drabbade området hjälper till att återintroducera sensoriska signaler till nerverna och bidrar till en gradvis anpassning och återhämtning.

Laserterapi

Laserterapi med låg intensitet använder ljus för att minska inflammation och förbättra blodcirkulationen i det opererade området.

Nervstimulering

Elektrisk nervstimulering med TENS innebär att elektroder placeras på huden nära det drabbade området, där milda elektriska impulser levereras för att aktivera nerverna och stötta den sensoriska funktionen.

Finns det en risk för total förlust av känsel?

De flesta upplever endast tillfälliga förändringar i känseln i bröstvårtorna efter en bröstreduktion, men det finns en liten risk för permanent förlust. Risken påverkas bland annat av operationens omfattning, vilken teknik som använts för att bevara nerverna samt patientens anatomiska struktur i brösten och nerverna.

Operationer som innebär omfattande vävnadsborttagning eller en total omplacering av bröstvårtan löper större risk att orsaka permanenta skador på de sensoriska nerverna. Andra faktorer som kan öka risken för långvarig känselförlust är patientens läkningsförmåga, tidigare medicinska tillstånd och komplikationer under operationen.

En erfaren kirurg kan förklara hur ingreppet kommer att utföras och vilka åtgärder som vidtas för att bevara nervernas känsel och funktion. Trots största möjliga försiktighet finns dock en liten risk för permanenta förändringar på grund av nervsystemets komplexa uppbyggnad i brösten.

Tillfällig känselförlust

Tillfällig känselförlust är vanligt och brukar normalt sett försvinna inom några månader. Detta inträffar medan nerverna läker och återfår sin förmåga att överföra signaler mellan hjärnan och nervändarna i brösten. Om du känner stickningar och periodvisa domningar är det ett tecken på att nerverna håller på att återhämta sig.

Permanent känselförlust

I sällsynta fall kan nerverna få permanenta skador, vilket leder till en bestående förlust av känsel i bröstvårtorna. Risken för detta är högre vid ingrepp som innebär omfattande vävnadsborttagning eller där bröstvårtan helt avlägsnas från sin ursprungliga position.

Metoder för att bevara känseln

Kirurgen gör alltid sitt bästa för att bevara nervbanorna och väljer det minst invasiva ingreppet för att reducera risken för känselbortfall.

  • Pedikelbevarande bröstförminskning
    Bröstvårtan hålls kvar på en vävnadsstam (pedikel) som innehåller nerver och blodkärl. Beroende på patientens anatomiska förutsättningar och vilken mängd vävnad som ska tas bort kan kirurgen anamma denna teknik på några olika sätt för att behålla så mycket av känseln som möjligt.
  • Ompositionering av bröstvårtan och vårtgården  
    I de flesta fall flyttar man bröstvårtan utan att avlägsna den helt. Genom att bevara kopplingen till underliggande nerver och blodförsörjning minskar man risken för känselförlust.
  • Mikrokirurgiska instrument
    Avancerade mikrokirurgiska instrument möjliggör mer precisa snitt och minimerar därmed även störningarna i nervbanorna.
  • Undvikande av kompletta transplantationer
    Transplantationer där bröstvårtan tas bort helt och sedan fästs tillbaka på bröstet är förknippade med en högre risk för permanent känselförlust. Metoden används därför vanligtvis enbart för mer omfattande bröstförminskningar eller när det inte är möjligt att använda sig av andra metoder.
  • Individanpassade metoder
    Med hjälp av bilddiagnostik kan man lättare identifiera patientens individuella nervbanor och anatomiska strukturer för att välja en mer individanpassad metod och strategi.

Få stöd genom Adoreal

Att återfå känseln och uppnå bästa möjliga resultat efter en bröstreduktion kräver rådgivning och stöd. Adoreal kopplar ihop dig med några av Sveriges bästa kliniker och specialistkirurger för att hjälpa dig få en vårdplan anpassad efter dina behov. Vi ser till att du har de resurser som behövs för att återfå känseln och känna dig nöjd med dina resultat.

Kom igång

Relaterade artiklar